Język
pl
Treść
Stymulacja pęczka Hisa (HBP) umożliwia synchronizację przedsionkowo-komorową i międzykomorową.
W opisanym przypadku zwrócono uwagę na związek między poziomem bloku, synchronią komorową oraz
funkcją rozkurczową u chorego z umiarkowaną dysfunkcją skurczową lewej komory świeżo po zawale serca.
HBP jest korzystna w leczeniu zaburzeń przewodzenia i zapobieganiu dalszym zaburzeniom funkcji skurczowej i rozkurczowej. W artykule przedstawiono przypadek 92-letniego mężczyzny w bardzo dobrym stanie psychofizycznym z napadowym blokiem przedsionkowo-komorowym II stopnia i utrwalonym długim odstępem
PR w przebiegu zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST-T, leczonego angioplastyką gałęzi okalającej oraz regionalnymi zaburzeniami kurczliwości z LVEF 45%. Choremu dwa tygodnie po zawale implantowano stymulator dwujamowy, uzyskując skuteczną stymulację pęczka Hisa z odtworzeniem synchronii przedsionkowo-komorowej oraz zmniejszeniem zaburzeń funkcji rozkurczowej. Opisany przypadek wskazuje, że
HBP może być skutecznym i korzystnym leczeniem zaburzeń przewodzenia po zawale serca.
Język
en
Treść
His bundle pacing (HBP) synchronizes atrio-ventricular and intraventricular delays. We observed the relationship between the level of atrio-ventricular block, ventricles synchrony, diastolic function improvement in a patient with moderate systolic disorders and diastolic dysfunction after myocardial infarction. HBP may be useful to treat conduction disorders and prevent further systolic and diastolic dysfunction. We present the case of
a 92-year-old man in a very good general psychophysical status, treated with percutaneous coronary intervention of circumferential branch of left coronary artery angioplasty due to myocardial infarction, regional contractility disorders of left ventricle with ejection fraction (LVEF) 45%, and observed long PR interval with paroxysmal second degree atrioventricular conduction block. A successful implantation of a permanent HBP lead in the
postinfarction period was performed. The His bundle capture restored AV synchrony and diminished diastolic
disorders. Our case demonstrates that atrioventricular conduction disorders in the course of myocardial infarction may be corrected by HBP.
